Botox jest stosowany w medycynie od około 30 lat, a w dermatologii estetycznej od około 20 lat. Substancją czynną Botoxu jest toksyna botulinowa, która czasowo poraża mięśnie mimiczne twarzy, odpowiedzialne za pogłębianie zmarszczek. Do najczęściej leczonych okolic zalicza się zmarszczki poprzeczne czoła, zmarszczki gładzizny czoła (powodujące srogi wyraz twarzy), 'kurze łapki' czyli płytkie zmarszczki rozchodzące się z bocznego kąta szpary powiekowej, zmarszczki palacza oraz leczenie nadpotliwości pach, dłoni i stóp. Rzadsze wskazania obejmują leczenie napięciowych bólów głowy i neuropatii popółpaścowej.

Przeciwskazaniami do stosowania Botoxu są ciąża i karmienie piersią, stosowanie niektórych leków (aminoglikozydy, cyklosporyna, chloroquina), choroby nerwowo mięśniowe.

Zabieg wstrzyknięcia preparatu botoxu polega na serii powierzchownych iniekcji bardzo cienką igłą. W przypadku zmarszczek czoła jest to najczęściej 4-5 iniekcji, w zmarszczkach wokół oczu po 3 z każdej strony, w zmarszczkach gładzizny 3 iniekcje. Ukłucia te są bardzo delikatne i nie pozostawiają śladów. Efektem leczenia jest czasowe rozluźnienie mięśni, które nie powodują dalszego pogłębiania bruzd w skórze pokrywającej je. Daje to efekt wypoczętej, zrelaksowanej twarzy, większych oczu. Dodatkowo można uzyskać pożądany kształt brwi. Efekty leczenia utrzymują się średnio ok 4-6 miesięcy. Kolejne zabiegi są równie skuteczne. Wielu pacjentów zauważa że po 3-4 zabiegach nie potrzebują kolejnych zabiegów przez dłuższy czas ponieważ mięśnie marszczące są osłabione, a dodatkowo zanikł nawyk marszczenia brwi pogłębiający zmarszczki. Wyniki uzyskiwane nie zmieniają naturalnego wyglądu a jedynie łagodzą objawy starzenia.